Online- Beratung und Psychotherapie sind heute eine der dynamisch wachsenden Formen psychologischer Unterstützung. Die COVID-19-Pandemie hat die Landschaft der Bereitstellung psychologischer Versorgung weltweit radikal verändert und die Einführung der Online-(Tele-)Psychotherapie dramatisch beschleunigt. Was als Notwendigkeit aufgrund von Beschränkungen begann, hat sich inzwischen als dauerhafte, evidenzbasierte alternative Form der psychologischen Unterstützung etabliert.
Online-Psychotherapie kann auch als Online-Beratung oder als unterstützende Online-Therapie bezeichnet werden, je nachdem, ob der Schwerpunkt näher an der Beratung oder an der unterstützenden Intervention liegt.
Was die aktuelle Forschung zur Online-Psychotherapie sagt
Die wissenschaftliche Literatur der letzten Jahre ist ermutigend. Eine Studie von Giovanetti und Kollegen (2022) zeigte, dass eine Therapie per Videoanruf bei der Behandlung von Depressionen ebenso wirksam ist wie eine Präsenztherapie. Ähnlich bestätigte ein 2023 veröffentlichter systematischer Review in JMIR vergleichbare Ergebnisse zwischen Online- und Präsenzinterventionen bei posttraumatischem Stress, affektiven Störungen und Angststörungen. Gleichzeitig weist die Forschung auf wichtige Vorbehalte hin: Bei schweren psychiatrischen Erkrankungen, Krisen oder erhöhtem Risiko bleibt eine Intervention in Präsenz oft vorzuziehen oder notwendig.
Deontologische Voraussetzungen
Die Erbringung von Online-Psychotherapie ist an strenge deontologische Voraussetzungen geknüpft. Die Leitlinien der American Psychological Association (APA, 2024) für die Ausübung der Psychologie aus der Ferne verlangen unter anderem die ausdrückliche Einwilligung des Klienten, die Identitätsprüfung, die Nutzung verschlüsselter und sicherer Kommunikationsplattformen sowie einen Notfallplan für Krisensituationen. Im griechischen und europäischen Kontext unterliegt die Verarbeitung der personenbezogenen und sensiblen Gesundheitsdaten, die bei solchen Sitzungen anfallen, der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO) und Gesetz 4624/2019, die erhöhte Sicherheits- und Vertraulichkeitspflichten auferlegt.
Die Situation in Griechenland
In Griechenland war die Online-Beratung in der primären Gesundheitsversorgung im Zeitraum 2021–2025 Gegenstand einer institutionellen Initiative mit dem Ziel, den Zugang zu psychologischer Unterstützung zu erweitern, insbesondere in Gebieten mit begrenzter Verfügbarkeit von Fachkräften. Zugleich laufen Diskussionen über eine Reform der Kostenübernahme für psychotherapeutische Leistungen durch den EOPYY (die Nationale Organisation für die Erbringung von Gesundheitsleistungen), mit dem Ziel, den Zugang zu evidenzbasierten therapeutischen Interventionen, einschließlich Online-Angeboten, zu erleichtern.
Die Online-Beratung ist eine zentrale Säule dieser Bemühungen und bietet unmittelbaren Zugang zu Unterstützung, ohne dass man reisen muss.
Wer am meisten profitiert
Online-Psychotherapie scheint besonders geeignet für Menschen mit posttraumatischem Stress, leichten bis mittelschweren Depressionen oder Angststörungen sowie für diejenigen, die aufgrund von Entfernung, Mobilitätseinschränkungen oder Zeitmangel Zugangshürden haben. Dagegen wird sie in Krisensituationen, bei schweren psychischen Erkrankungen oder Substanzgebrauchsstörungen nicht als erste Wahl empfohlen, da hier in der Regel eine intensivere Betreuung in Präsenz notwendig ist.
In vielen Fällen wirkt die unterstützende Online-Therapie ergänzend, als erster, leichter zugänglicher Schritt vor einem intensiveren therapeutischen Prozess. Die unterstützende Dimension dieser Form der Hilfe bleibt ebenso wichtig wie die therapeutische.
Unabhängig davon, wie sie erbracht wird – in Präsenz oder online –, bleibt unser Zentrum denselben Grundsätzen von Respekt, Verantwortung und Professionalität gegenüber jedem Menschen verpflichtet, der psychologische Unterstützung sucht. Insgesamt entwickelt sich die Online-Psychotherapie zu einer verlässlichen und flexiblen Versorgungsoption, ideal für alle, die psychologische Unterstützung mit leichtem Zugang suchen.
Literatur
Giovanetti, A. K., Punt, S. E. W., Nelson, E.-L., & Ilardi, S. S. (2022). Teletherapy versus in-person psychotherapy for depression: A meta-analysis of randomized controlled trials. Telemedicine and e-Health, 28(8), 1077–1089. https://doi.org/10.1089/tmj.2021.0294
Shaker, A. A., Austin, S. F., Storebø, O. J., Schaug, J. P., Ayad, A., Sørensen, J. A., Tarp, K., Bechmann, H., & Simonsen, E. (2023). Psychiatric treatment conducted via telemedicine versus in-person modality in posttraumatic stress disorder, mood disorders, and anxiety disorders: Systematic review and meta-analysis. JMIR Mental Health, 10, Article e44790. https://doi.org/10.2196/44790
American Psychological Association. (2024). APA guidelines for the practice of telepsychology. https://www.apa.org/about/policy/telepsychology-revisions
Verordnung (EU) 2016/679 des Europäischen Parlaments und des Rates vom 27. April 2016 zum Schutz natürlicher Personen bei der Verarbeitung personenbezogener Daten und zum freien Datenverkehr (Datenschutz-Grundverordnung). Amtsblatt der Europäischen Union, L 119, 1–88. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX:32016R0679
Gesetz 4624/2019 (Regierungsblatt A΄ 137/29.08.2019). Hellenische Datenschutzbehörde, Maßnahmen zur Durchführung der Verordnung (EU) 2016/679 des Europäischen Parlaments und des Rates vom 27. April 2016 zum Schutz natürlicher Personen bei der Verarbeitung personenbezogener Daten und Umsetzung der Richtlinie (EU) 2016/680 in nationales Recht [auf Griechisch]. https://search.et.gr/fek/?fekId=581161